كيفية الحصول على قرار علاج بنفقة الدولة.. الخطوات والأوراق اللازمة

كشف الدكتور بيتر وجيه، مدير قطاع الطب العلاجي عن الإجراءات المتبعة لإصدار قرارات العلاج على نفقة الدولة، بهدف تخفيف الأعباء عن المواطنين خاصة الفئات غير القادرة.

وأعلنت وزارة الصحة عن إصدار 3 ملايين و226 ألفًا و470 قرار علاج على نفقة الدولة، بتكلفة إجمالية بلغت 19 مليارًا و289 مليونًا و905 آلاف جنيه، خلال الفترة من بداية يناير حتى نهاية أكتوبر 2024.

وأوضح الدكتور وجيه أن عملية إصدار قرارات العلاج على نفقة الدولة تبدأ بزيارة المريض لأقرب مستشفى لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة لتشخيص حالته ومن ثم إعداد “تقرير اللجنة الثلاثية”، بعد ذلك يتم تسجيل بيانات المريض في النظام الإلكتروني للمجالس الطبية المتخصصة مع تضمين صورة البطاقة الشخصية وتقرير اللجنة الثلاثية، بالإضافة إلى التقارير والفحوصات الطبية الحديثة، دون أن يتحمل المريض أي عناء.

تتم الموافقة على طلب العلاج على نفقة الدولة إلكترونيًا من قبل المركز الرئيسي للمجالس الطبية المتخصصة، ويتم إصدار القرار وإبلاغ المريض به عبر رسالة قصيرة على هاتفه المحمول، يُشترط للحصول على العلاج على نفقة الدولة ألا يكون المريض مشتركًا في منظومة التأمين الصحي.

من يحق له الحصول على قرار علاج على نفقة الدولة؟

وفقًا للقانون المصري، يحق لكل مواطن مصري أو من لديه إقامة قانونية في مصر الحصول على علاج على نفقة الدولة في حال كان يعاني من مرض يحتاج إلى علاج طويل أو مكلف، ولا يستطيع دفع تكاليف العلاج، تشمل الأمراض التي يتم علاجها على نفقة الدولة العديد من الحالات مثل:

الأمراض المزمنة مثل السرطان والفشل الكلوي.
العمليات الجراحية الكبرى.
حالات الطوارئ.
الحالات التي تتطلب علاجًا في الخارج.

الخطوات اللازمة للحصول على قرار علاج على نفقة الدولة

1.زيارة المستشفى الحكومي

الخطوة الأولى للحصول على قرار علاج على نفقة الدولة هي زيارة المستشفى الحكومي التابع لمحل سكن المريض، حيث يتم فحص الحالة الصحية وتقييمها من قبل الأطباء المختصين في المستشفى.

2.إجراء الفحوصات الطبية

عند زيارة المستشفى، سيُطلب من المريض إجراء بعض الفحوصات الطبية اللازمة لتحديد نوع العلاج أو الجراحة المطلوبة، عادة ما يتم إجراء هذه الفحوصات في المستشفيات الحكومية المعتمدة.

3.كتابة تقرير طبي

بعد إجراء الفحوصات، يكتب الطبيب تقريرًا طبيًا يوضح الحالة الصحية للمريض، ويحدد العلاج أو الجراحة المطلوبة، يجب أن يكون هذا التقرير شاملًا ومفصلًا، ويجب أن يحتوي على تشخيص دقيق للحالة.

4.مراجعة إدارة العلاج على نفقة الدولة

بعد الحصول على التقرير الطبي، يتوجه المريض إلى إدارة العلاج على نفقة الدولة التابعة لوزارة الصحة أو أي وحدة صحية أخرى معتمدة في المنطقة، تقدم هذه الإدارة جميع الإجراءات اللازمة للموافقة على طلب العلاج على نفقة الدولة.

5.التقديم على القرار

بعد مراجعة التقرير الطبي، يُطلب من المريض تقديم طلب رسمي للحصول على القرار، يتم تقديم الطلب مع المستندات والأوراق المطلوبة إلى إدارة العلاج على نفقة الدولة.

6.مراجعة الطلب والموافقة عليه

يتم فحص الطلب والوثائق المقدمة بعناية من قبل لجنة متخصصة في إدارة العلاج على نفقة الدولة، إذا تمت الموافقة على الطلب، يُصدر قرار العلاج على نفقة الدولة، في بعض الحالات قد يُطلب من المريض تقديم وثائق إضافية أو التوجه إلى مستشفى آخر للحصول على رأي طبي آخر.

الأوراق المطلوبة للحصول على قرار علاج على نفقة الدولة

1. التقرير الطبي

يعد التقرير الطبي الصادر عن المستشفى الحكومي من أهم الأوراق المطلوبة، يجب أن يتضمن تشخيص المرض ووصف العلاج أو الجراحة المطلوبة.

2.بطاقة الرقم القومي

يجب على المريض تقديم صورة من بطاقة الرقم القومي الخاصة به أو إثبات هوية في حال كان من المقيمين الأجانب.

3.استمارة طلب العلاج على نفقة الدولة

تتم تعبئة استمارة طلب العلاج على نفقة الدولة في إدارة العلاج، ويجب أن تتضمن كافة البيانات الشخصية للمريض.

https://wlms.smcegy.com/WLMSOnline/Online/InsuranceDetails

4.إثبات الدخل

يطلب من المريض تقديم مستند يثبت دخله الشهري أو الإجمالي، وذلك لتحديد مدى قدرته على تحمل تكاليف العلاج.

5.صور من نتائج الفحوصات الطبية

يجب تقديم الصور أو النسخ من نتائج الفحوصات والاختبارات الطبية التي أجراها المريض.

كيفية الاستعلام عن قرارات العلاج على نفقة الدولة

أكدت وزارة الصحة والسكان الحرص على تطوير وحوكمة الإجراءات الطبية التي تهدف إلى التيسير على المواطنين وتوفير كافة وسائل الدعم اللازمة لهم.

وأشارت الوزارة إلى إمكانية الاستعلام عن قرارات العلاج على نفقة الدولة باستخدام بيانات بطاقة الرقم القومي عبر موقع الوزارة التالي: اضغط هنا

مدة إصدار القرار

عادة ما تستغرق مدة إصدار قرار علاج على نفقة الدولة من أسبوع إلى أسبوعين بعد تقديم جميع الأوراق المطلوبة، في حالات الطوارئ، قد يتم إصدار القرار بشكل أسرع لتوفير العلاج الفوري.

يعد قرار العلاج على نفقة الدولة من المبادرات الهامة التي تسهم في تخفيف الأعباء المالية عن المرضى في مصر، خاصة أولئك الذين يعانون من أمراض خطيرة أو مزمنة، من خلال اتباع الخطوات الصحيحة وتقديم الأوراق المطلوبة، يمكن للمواطنين الحصول على العلاج اللازم في أسرع وقت وبأقل التكاليف.