فرط النعاس أثناء النهار.. هل هو إرهاق ام مرض يحتاج العلاج؟

يعد فرط النعاس من اضطرابات النوم التي تسبب شعور الشخص بالنعاس الشديد أثناء النهار، يُسمى هذا بالنعاس الزائد في النهار أو EDS، يشعر المصاب بفرط النعاس بالحاجة المستمرة إلى النوم ونادرًا ما يشعر بالراحة الكاملة، النعاس المفرط هى حالة تعني عدم القدرة على مقاومة الرغبة في النوم لدرجة تؤدي إلى النوم بشكل تلقائي في أي وقت وبسرعة شديدة.

ويمكن أن يحدث هذا في أي مكان سواء العمل أو أثناء القيادة، مما يشكل خطورة كبيرة على الشخص المصاب بهذه المشكلة، يعد الشعور بالنعاس من حين لآخر أمرًا طبيعيًا، خاصةً بعد يوم طويل من العمل والإجهاد الشديد، لكن يمكن أن يؤشر النعاس المفرط على وجود مشكلة صحية ويؤثر على ممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي.

الأعراض وتشمل أهم أعراض النعاس المفرط:

-الشعور بالتعب العام.

-تشوش العقل.

-عدم القدرة على التركيز.

-صعوبة في الاستيقاظ أو النهوض من السرير في الصباح.

-الشعور بالخمول وعدم النشاط طوال اليوم.

-الحاجة إلى القيلولة بشكل متكرر طوال اليوم

النوم في أوقات غير مناسبة، مثل أثناء القيادة أو أثناء تناول الطعام.

-فقدان الشهية.

-صعوبة في تذكر الأحداث على مدار اليوم.

-ضعف الأداء في العمل أو الأنشطة المدرسية.

أسباب النعاس الدائم:

النعاس الدائم هو حالة صحية تتمثل بالشعور في النعاس الشديد خلال ساعات النهار، تعرف على أسباب هذه الحالة في ما يأتي:

1. عادات النوم السيئة

تعد عادات النوم السيئة من أكثر الأسباب شيوعًا للشعور بالنعاس الشديد خلال النهار، إذ يعني ذلك أنك لا تحصل على ساعات النوم الكافي خلال الليل أو أن نومك ليس بالجودة المطلوبة.

هذه الحالات تمثل عادات النوم السيئة:

عدم المعرفة بمقدار ساعات النوم التي تحتاجها.

قد لا تقوم بالنوم لساعات كافية بسبب أمور مختلفة، مثل: العمل، أو الالتزامات الاجتماعية.

النوم في بيئة غير مناسبة، مثل: إبقاء التلفاز يعمل طوال الليل، أو أن درجة حرارة الغرفة غير مناسبة.

تأثير الأمور التي تقوم بها على جودة نومك، مثل: تناول الكافيين قبل موعد النوم.

2. نقص في مستوى الفيتامينات

في بعض الأحيان من الممكن أن يكون نقص بعض الفيتامينات من أسباب النعاس الدائم وأهمها فيتامين د وفيتامين ب12، أو حتى بعض المعادن مثل الحديد أو المغنيسيوم أو البوتاسيوم.

في حال كان هذا السبب وراء شعورك بالنعاس المستمر من الممكن أن يصف لك الطبيب بعض المكملات الغذائية لتعويض النقص في جسمك.

3. الضغوطات النفسية والاكتئاب

تؤثر الصحة النفسية على النوم بشكل طردي، أي كلما كانت صحتك النفسية سيئة كان نومك سيئ أيضًا.

فعندما تكون تحت الضغط والاكتئاب يدخل جسمك في وضع القتال أو الهروب (Fight or flight) الذي يؤدي إلى زيادة في مستويات الكورتيزول والأدرينالين.

بشكل عام الزيادة المعتدلة في هذين الهرمونين لا تؤثر على صحة نومك، إلا أن القلق والاكتئاب المزمن من شأنه أن يؤثر بشكل ملحوظ على نومك.

في هذه الحالة قد يصف لك الطبيب أدوية تساعد في التقليل من المشاكل النفسية التي تعاني منها، وبالتالي التقليل من الأعراض المرافقة لها، مثل: قلة النوم، والشعور بالنعاس الدائم.

4. الإصابة بمتلازمة التعب المزمن (Chronic fatigue syndrome)

متلازمة التعب المزمن عبارة عن حالة صحية يشعر خلالها المصاب بالتعب المستمر والنعاس الدائم.

الإصابة بهذه المتلازمة تترافق مع أعراض مختلفة، مثل: ألم في المفاصل والعضلات.

5. الإصابة بمتلازمة كلاين ليفين (Kleine-Levin syndrome)

تعد متلازمة كلاين ليفين حالة نادرة تؤثر على الشباب والتي قد تسبب النعاس المفرط والدائم، وتستمر من الممكن لأيام أو أسابيع أو حتى أشهر.

قد يصاب الشخص بمجموعة من الأعراض المصاحبة للنعاس، مثل: الهلوسة، أو السلوك المفرط الجنسي أو القهري.

6. الإصابة بمرض النوم الانتيابي

أو ما يعرف بحالة الخدر (Narcolepsy) وهي حالة عصبية تجعل الشخص يعاني من النعاس الشديد والمستمر طوال اليوم، وبالتالي ينام الشخص فجأه وفي أوقات غير مناسبة.

يرافق الشعور بالنعاس الدائم مجموعة من الأعراض، مثل: اضطرابات في النوم، والهلوسة، وحدوث نوبات شلل النوم.

عادة ما يكون العلاج في مثل هذه الحالات بإعطاء المصاب الأدوية المنشطة التي تساعده على البقاء مستيقظًا، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للاكتئاب التي تساعد في السيطرة على الهلوسة.

7. أسباب النعاس الدائم الأخرى نذكر منها ما يأتي:

الإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي.

الآثار الجانبية لبعض أنواع الأدوية.

عدم انتظام جدول النوم.

الإصابة بمتلازمة تململ الساقين.

طبيعة العمل لبعض الأشخاص.

السفر إلى مناطق ذات توقيت مختلف

العلاج:

تعتمد طرق العلاج الطبية على السبب الأساسي المؤدي للنعاس المستمر، وتشمل هذه الطرق الآتي:

1. علاج توقف التنفس أثناء النوم:

قد يكون توقف التنفس أثناء النوم سببًا في الشعور المفرط بالنعاس خلال اليوم.

يعد ضغط مجرى الهواء الإيجابي (Positive Airway Pressure) أحد العلاجات الأكثر شيوعًا عند انقطاع التنفس أثناء النوم، يتم تطبيقه من خلال الأنف أو الفم أو كليهما من خلال جهاز التنفس أثناء النوم (Bilevel - BPAP) أو جهاز الضغط المستمر (Continuous - CPAP).

2. علاج الخدار النومي (Narcolepsy)

يشعر المريض بالخدار النومي بعدم القدرة على السيطرة على عضلات الجسم والرغبة في النوم.

يتم علاج هذه الحالة من خلال العلاج السلوكي وأخذ قيلولة قصيرة في الوقت المناسب، واستخدام الأدوية المعززة للاستيقاظ، مثل المودافينيل (Modafinil) مع أوكسيبات الصوديوم (Sodium Oxybate)، لتساعد الشخص في البقاء مستيقظًا خلال النهار.

3. علاج الأرق

قد ينجم النعاس المستمر عن الأرق، وتتباين طرق علاج الأرق لدى كل من المراهقين والبالغين، فقد يبدأ الطبيب بالعلاج السلوكي المعرفي، وفي حال لم يجدِ نفعًا لوحده يصف معه الدواء كعلاج ثانوي قصير الأمد، مثل: مضادات الاكتئاب، ومضادات الميلاتونين، والهيستامين.

4. علاج اضطرابات الساعة البيولوجية

تؤدي اضطرابات الساعة البيولوجية إلى تأخر مرحلة النوم العميق عند الأفراد ما يسبب لهم النعاس المستمر خلال النهار وقد تكون ناتجة عن اضطراب الرحلات الجوية الطويلة وأعمال المناوبة.

يعتمد العلاج على المسبب الرئيسي للاضطرابات، إذ يساعد تغيير جدول النوم قبل السفر وتحديد موعد القيلولة في علاجه، أما اضطراب تأخر مرحلة النوم العميق فيعتمد علاجه على مزج الضوء في الصباح والميلاتونين في المساء.

نصائح لنوم صحي:

-اعرف مقدار النوم الذي تحتاج إليه.

 يحتاج الأطفال والمراهقون إلى نوم أكثر بالمقارنة مع البالغين، وقد يحتاج المصابون بالسرطان إلى نوم أكثر كذلك.

 -تحدث مع طبيبك عن ساعات النوم الموصى بها في اليوم، بما في ذلك الغفوات والنوم ليلاً.

-هيئ بيئة نوم مريحة.

- قم بتجهيز مكان هادئ ومعتدل البرودة ومريح للنوم فقط.

-اتخذ خطوات لتقليل الضوء والضوضاء في أثناء الليل.

-تجنب الكافيين والنيكوتين، وخاصة في الليل. تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على كافيين بعد الساعة 4 مساءً أو في غضون 6 ساعات من وقت النوم.

-مارس الرياضة يمكن أن يؤدي النشاط البدني خلال النهار إلى تحسين النوم ليلًا. 

-تجنب التمارين الكثيفة عند الاقتراب من وقت النوم.

-امضِ بعض الوقت خارج المنزل، يساعد التعرض لضوء الشمس أو الضوء الساطع في النهار في الحفاظ على دورة النوم/الاستيقاظ في الجسم.

-اتبع عادات تساعد على الاسترخاء في وقت النوم. -احرص على إغلاق التلفاز وإبعاد الأجهزة الإلكترونية.